Faktorer som påvirker tid til behandling av hjerneslagpasienter etter ankomst til sykehus – en litteraturstudie

Abstract

Tittel: Faktorer som påvirker behandling av slagpasienter etter ankomst til sykehus – en litteraturstudie. Bakgrunn: Ved hjerneslag dør 1,9 millioner hjerneceller per minutt. Bruk av tid er avgjørende i denne fasen for å unngå hjerneskade eller potensiell død hos pasienten. Før reperfusjonsbehandling kan bli administrert, må det tas en computer tomografi (CT) for å utelukke at det er en hjerneblødning som forårsaker de nevrologiske symptomene. Hensikten med denne studien er å se hva forskningen peker på som faktorer som kan ha innvirkning på tidsbruk fra pasienten ankommer sykehus til CT er tatt. Metode: En litteraturstudie med systematisk tilnærming. Det er gjort systematiske søk etter litteratur som er egnet til å besvare problemstillingen. Relevant forskning ble nøye vurdert og kritisk analysert med hjelp av tilpassede sjekklister. Åtte forskningsartikler ble inkludert i studien og utgjorde dermed grunnlaget for studien. Resultat: Faktorer som påvirker tidsbruk fra hjerneslagpasienten ankommer sykehus til CT blir tatt kan oppsummeres i de fire hovedkategoriene; systemet, rammene rundt hjerneslagbehandling, medarbeiderne i teamarbeidet og opplæring. Det hyppigste funnet viste at implementering av sjekklister i slagmottak er viktig for å redusere tidsbruk. Organisering av CT i akuttmottak, og at CT var tilgjengelig ved ankomst, reduserte tid fra ankomst til CT. Felles situasjonsforståelse i slagteamet, tydelig ledelse ved slagalarm og opplæring og utdanning bidro også til redusert tidsbruk. Konklusjon: Utarbeidelse av bedre systemer og organisering, samt større fokus på utdanning og opplæring, kan bidra til å redusere tidsbruk i hjerneslagbehandling. Kunnskapsbasert praksis og forbedringsarbeid er essensielt ved forbedring av hjerneslagbehandling og bør etterstrebes i helsevesenet. Nøkkelord: Litteraturstudie, hjerneslag, tidsbruk, CT, tid til behandling.