I hvilken grad påvirker intensiv, individuell fysioterapibehandling, med hovedfokus på trening i vektbærende stillinger, gange og balanse hos voksne med hereditær spastisk paraparese?

Abstract

Hereditær spastisk paraparese (HSP) er fellesbetegnelsen for en gruppe arvelige, nevrodegenerative sykdommer som karakteriseres av sakte progredierende spastisitet og varierende grad av svakhet i bena. Gangvansker, balanseproblemer og falltendens er vanlig. Individuelt tilpasset fysioterapi rettet mot muskelstyrke, bevegelighet, gange og balanse anbefales, men er lite undersøkt. Hensikten med denne studien var å undersøke om intensiv, individuell fysioterapibehandling med hovedfokus på trening i vektbærende stillinger kunne påvirke gange og balanse hos personer med HSP. Single Subject Experimental Design med ABAA-design ble benyttet. Studien inkluderte to personer med «ren» HSP som hadde gangvansker og balanseproblemer. Utfallsmål var BESTest for balanse, og 10 meter gangtest og 2 minutters gangtest for gangfunksjon. Det ble utført totalt 16 målinger. Intervensjonen bestod av individuell fysioterapibehandling i 60 minutter, 3 ganger per uke i 5 uker. Resultatene i studien viste at intervensjonen hadde effekt på balanse hos begge deltakerne, og bedringen vedvarte ved oppfølging en måned etter intervensjon. Intervensjonen hadde også en liten effekt på gangfunksjon hos deltaker 1, mens det ikke var noen endring i gangfunksjon for deltaker 2. Resultatene fra denne studien kan ikke generaliseres, og det er et stort behov for flere studier i forhold til effekt av fysioterapibehandling for personer med HSP.