En begrenset, uklar rolle på en mellomstasjon - Jordmødres erfaringer med ivaretakelse av foreldres informasjonsbehov ved oppdaget avvik på rutineultralyd. En grounded theory-studie

Abstract

Foreldre har behov for omsorg og informasjon av høy kvalitet allerede ved jordmors første mistanke om fosteravvik på rutineultralyd. Hensikten med denne studien var å utforske hvordan jordmødre opplever at foreldres informasjonsbehov blir møtt etter oppdaget avvik på rutineultralyd. Klassisk grounded theory med konstant sammenligningsanalyse ble brukt. Det ble utført semistrukturert dybdeintervju med dem jordmødre som har spesialisering innen ultralyd og utfører rutineultralyd regelmessig. De ble rekruttert fra både lokalsykehus og universitetssykehus. Studiens resultat viser at jordmødrene ikke kan svare direkte på denne problemstillingen, da de har en begrenset og uklar rolle i en større prosess med tverrfaglig samarbeid. De arbeider på en slags «mellomstasjon». Jordmødrenes hovedutfordring ble identifisert som at de har en begrenset, uklar rolle på en mellomstasjon i det øyeblikket et føtalt avvik er oppdaget. Kjernekategorien, tilpasser seg en begrenset, uklar rolle på en mellomstasjon, beskriver forskjellige måter jordmødrene tilpasser seg hovedutfordringen. De tilpasser seg rammene som er satt for rollen deres med ulike strategier for hvordan de tilpasser seg. Ultralydjordmødrene ser verdi i jobben de gjør og beskriver rollen sin som viktig. De legger til rette for å styrke foreldres tilknytning til det ufødte barnet, med fokus på hele familien, og på å beskytte svangerskapet. Studien retter perspektivet mot kvinnesentrert omsorg, og viser til at dette begrepet har sin plass innen ultralyddiagnostikk. Jordmødrenes beskrivelse av egen rolle, tyder på at de etterstreber å jobbe kvinnesentrert. Dette sees i deres beskrivelser av å ville beskytte svangerskapet, tilpasse informasjon som legger til rette for empowerment og at de tilstreber kontinuitet i omsorgen.

Nøkkelord – Fosteravvvik, Informasjon, Jordmødre, Rutineultralyd, Grounded theory