Forekomst og behandling av malaria i Kamerun : finnes det forskjeller mellom byer og distrikter i behandling og forebygging

Abstract

Malaria er en verdensomfattende sykdom som lenge har vært en av de viktigste årsakene til dødelighet i den tredje verden. Vi ønsket å få bedre kjennskap til denne sykdommen og de utfordringene den gir befolkningen i fattige deler av verden. Derfor reiste vi til Kamerun, som er godt representativt for et høyendemisk land i sentral-Afrika. Med denne oppgaven ønsket vi å se om det fantes forskjeller i behandling og forebygging av malaria i by og distrikt.

Metoden vi har brukt er et litteraturstudium, samt en reise til Kamerun hvor vi selv fikk oppleve helsevesenet i landet. Der fikk vi knyttet kontakter som kunne bidra med informasjon til oppgaven. Vi var på to ulike sykehus, ett som lå sentralt i byen og ett i distriktet. Slik fikk vi anledning til å se eventuelle ulikheter. I tillegg var vi på Pasteur Instituttet, som er et anerkjent laboratorium som mottar analyseprøver fra hele landet. Vi fikk intervjue erfarne pediatere, laboratorieteknikere og annet helsepersonell. Av disse fikk vi vite fordelingen av mottatte blodprøver med spørsmål om malaria, vanligste behandlingsformer, samt tiltak for forebygging. Dette ga oss et godt grunnlag for sammenlikning med litteraturen.

Resultatene viser at Quinine fortsatt er det mest brukte medikamentet både i distrikt og i by. Dette til tross for nye retningslinjer for anbefalt medikasjon av malaria med ACT. Forebygging av smitte ved hjelp av enkle tiltak er komplisert, både av økonomiske og logistiske årsaker. Hele landet rammes av en generell legemangel, og størst er mangelen i distriktene . Dette fører til at en stor andel av befolkningen ikke får oppfølging av profesjonelle helsearbeidere. Konklusjonen er at behandling og forebygging av malariasykdom sannsynligvis vil være betinget av pasientens egen økonomi, legemiddelindustriens påvirkning og helsearbeidernes faglige kunnskaper, mest enn hvor i landet pasienten bor.