dc.contributor.advisor | Skogen, Vegard | |
dc.contributor.author | Hjelmevoll, Stig Ove | |
dc.date.accessioned | 2012-01-27T14:37:31Z | |
dc.date.available | 2012-01-27T14:37:31Z | |
dc.date.issued | 2012-01-20 | |
dc.description.abstract | Gonore er en sjelden infeksjon i Norge, men kan være en alvorlig infeksjon med fatalt utfall. Gonoreinfeksjon kan oppleves sosialt belastende. Blir en diagnostisert er behandlende lege pålagt å gjennomføre smitteoppsporing og alle seksuelle kontakter undersøkes.
Tradisjonell diagnostikk er avhengig av å dyrke bakterien. Dessverre er gonorebakterien veldig skjør og kan lett dø etter prøvetaking og under transport til laboratoriet. I Nord-Norge er det spesielt problematisk med store avstander og lang transporttid. Den nye metoden baseres på deteksjon av DNA fra bakterien og er helt uavhengig av at de fortsatt er i live. I tillegg har metoden høy spesifisitet og sensitivitet og vil minimere både falske positive og falske negative resultater som ellers kan påføre mennesker unødige lidelser.
Behandlingsresultat følges normalt opp med kontrollprøve og med ny diagnostikk, måtte vi også avgjøre riktig tidspunkt for å ta kontrollprøve etter behandling.
Siden Norske retningslinjer for behandling av gonore var alvorlig utdatert, var det og viktig å kartlegge antibiotikaresistens, og andre karakteristikker ved den norske gonorestammene for å kunne foreslå effektiv behandling for pasientene. | en |
dc.description.doctoraltype | ph.d. | en |
dc.description.popularabstract | Gjennom to artikler ble det utviklet en real-time PCR metode for påvisning av gonore som viste seg å ha veldig god spesifisitet. Deretter ble det foretatt en klinisk validering av metoden ved å sammenlikne den med tradisjonell dyrking med pasientprøver fra Olafiaklinikken. Vi fant nesten 30 % flere positive med den vår metode og transport tid/avstand påvirket ikke resultatet.
For å kunne bruke metoden ansvarlig startet vi et studie for å finne optimalt tidspunkt for kontrollprøve. Det viste seg at vi må ta kontrollprøver 2 uker etterbehandling, i motsetning til tradisjonelt 1 uke.
Arbeidet med den fjerde artikkelen ble gjennomført for å ha et grunnlag for å få endret norske retningslinjer for behandling av gonore, og få bedre forståelse av diversitet og typer av gonore som sirkulerer i Norge. Vi viste at 78% av gonorestammene som sirkulert i Norge var resistent mot anbefalt empirisk behandling for gonore. | en |
dc.description.sponsorship | University Hospital of North Norway
University Hospital, Örebro, Sweden
University of Tromsø, Tromsø | en |
dc.description | Papers 1, 2 & 4 in this thesis are not available in Munin: <br/>1. Hjelmevoll SO, Olsen ME, Sollid JU, Haaheim H, Unemo M, Skogen V.: 'A fast real-time polymerase chain reaction method for sensitive and specific detection of the Neisseria gonorrhoeae porA pseudogene', Journal of Molecular Diagnostics (2006) vol. 8 (5) pp. 574-81. Available at <a href=http://dx.doi.org/10.2353/jmoldx.2006.060024>http://dx.doi.org/10.2353/jmoldx.2006.060024</a> <br/>2. Hjelmevoll SO, Olsen ME, Sollid JU, Haaheim H, Melby KK, Moi H, Unemo M, Skogen V.: 'Clinical validation of a real-time polymerase chain reaction detection of Neisseria gonorrhoeae porA pseudogene versus culture techniques', Sexually Transmitted Diseases (2008) vol. 35 (5) pp. 517-20. Available at <a href=http://dx.doi.org/10.1097/OLQ.0b013e3181644bc9>http://dx.doi.org/10.1097/OLQ.0b013e3181644bc9</a> <br/>4. Hjelmevoll SO, Golparian D, Dedi L, Skutlaberg DH, Haarr E, Christensen A, Jørgensen S, Nilsen OJ, Unemo M, Skogen V.: 'Phenotypic and genotypic properties of Neisseria gonorrhoeae isolates in Norway in 2009: antimicrobial resistance warrants an immediate change in national management guidelines', European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases (2011) (Online first). Available at <a href=http://dx.doi.org/10.1007/s10096-011-1426-4>http://dx.doi.org/10.1007/s10096-011-1426-4</a> | en |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/10037/3816 | |
dc.identifier.urn | URN:NBN:no-uit_munin_3526 | |
dc.language.iso | eng | en |
dc.rights.accessRights | openAccess | |
dc.rights.holder | Copyright 2012 The Author(s) | |
dc.rights.uri | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0 | en_US |
dc.rights | Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 Unported (CC BY-NC-SA 3.0) | en_US |
dc.subject | VDP::Medisinske Fag: 700::Basale medisinske, odontologiske og veterinærmedisinske fag: 710::Medisinsk mikrobiologi: 715 | en |
dc.subject | VDP::Medical disciplines: 700::Basic medical, dental and veterinary science disciplines: 710::Medical microbiology: 715 | en |
dc.title | Molecular diagnostics and characterization of Neisseria gonorrhoeae | en |
dc.type | Doctoral thesis | en |
dc.type | Doktorgradsavhandling | en |