Sykepleieres opplevelser i arbeidet med de gamle menneskene i hjemmetjenesten. En kvalitativ studie om hvordan sykepleiere opplever arbeidet med gamle mennesker i den kommunale hjemmebaserte omsorgstjenesten

Abstract

Bakgrunn: Yngre brukergrupper i den kommunale hjemmebaserte omsorgstjenesten har komplekse helsefaglige utfordringer. Sykepleien som ytes i hjemmet er blitt mer omfattende og avansert. Det krever utvikling av de hjemmebaserte tjenestene, og kompetanseheving hos sykepleierne. Effektivisering og mangel på resurser er en utfordring. Det stilles spørsmål om hvor de gamle menneskene blir av i hjemmetjenesten. Hensikt: Å få kunnskap om sykepleieres opplevelse i arbeidet med gamle mennesker i den kommunale hjemmebaserte omsorgstjenesten. Problemstilling: Hvordan opplever sykepleiere arbeidet med gamle mennesker i den kommunale hjemmebaserte omsorgstjenesten? Metode: Denne masteroppgaven er en kvalitativ studie med en fenomenologisk tilnærming. Den bygger på semi-strukturerte intervju med fem sykepleiere i den kommunale hjemmebaserte omsorgstjenesten. Alle arbeider på ulike soner. For å finne tema som belyste problemstillingen, ble det brukt en kvalitativ innholdsanalyse. Resultat: Tre sentrale tema dukket opp i analysen: mangel på kompetanse, omsorgsmakt og krevende utfordringer på grunn av tidspress. Sykepleierne forteller om arbeidet med gamle mennesker som er en krevende utfordring på grunn av tidspress og mangel på ressurser. Det gjør at en bryter etiske regler og krenker verdigheten til gamle mennesker. Deltakerne opplever i arbeidet med gamle mennesker i hjemmetjenesten at det hele tiden mangler sykepleiere, noe som resulterer i at sykepleierne fjernes fra de gamle menneskene. Resultatet blir at de får oftere besøk av ufaglærte assistenter som ikke har grunnlag i å se forandringer i helsetilstanden og behov for økte tjenester. Sykepleiere i hjemmetjenesten opplever at effektivisering av hjemmetjenester, og en ny brukergruppe, gjør at gamle mennesker blir borte i hjemmetjenesten, noe som får alvorlige konsekvenser når forandringer i helsetilstanden deres ikke blir oppdaget tidlig nok. Sykepleiernes mangel på tid og kompetanse gjør at de gamle mange ganger ikke får anledning til å bestemme selv hva de ønsker. Resultatet blir at pleierne bruker omsorgsmakt, og overkjører de gamles rett til selvbestemmelse. Sykepleiere forteller at de opplever at de gamles verdighet krenkes.