Jordmødres bruk av fødestillinger i forløsning av barnet og sammenhengen med egen preferanse, kvinners brukermedvirkning og rammefaktorer relatert til klinisk praksis - en tverrsnittstudie

Abstract

Abstrakt

Tittel: Jordmødres bruk av fødestillinger i forløsning av barnet og sammenhengen med egen preferanse, kvinners brukermedvirkning og rammefaktorer relatert til klinisk praksis.

Hensikt: Hensikten med studien er gjennom å kartlegge selvrapporterte fødestillinger jordmor har brukt siste året, å undersøke hvilke faktorer som påvirker bruk av fødestilling.

Metode: Tverrsnittstudie med spørreundersøkelse på nett. Dataanalyser: deskriptiv statistikk, kji-kvadrat, Spearmans korrelasjon og Kruskal-Wallis med Mann-Whitney U som post-hoc test.

Utvalg: 247 jordmødre fra de fire helseforetakene i Norge deltok. Utvalget var rekruttert fra den lukkede facebook-gruppen “jordmødre i Norge” og gjennom privat bedrifts e-post ved 43 fødeenheter.

Resultat: Jordmødrene rapporterte en variert bruk av ni fødestillinger. De forløste hyppigere i liggende fødestillinger sammenlignet med oppreiste fødestillinger. Det var sterk sammenheng mellom bruk av samtlige fødestillinger og jordmødrenes preferanser. Redd for rift/vanskelig å støtte og lite erfaring var hyppig oppgitt som årsak for redusert preferanse for de oppreiste fødestillingene. Jordmødrene oppga at de i høy grad både informerer fødekvinnene og lar fødekvinnen velge fødestilling. Rammefaktorer knyttet til klinisk praksis hadde noe sammenheng med bruk av enkelte fødestillinger.

Konklusjon: Bruk av fødestilling er påvirket av jordmors preferanse, og ulike faktorer knyttet til jordmors praksis. Sammenhengene kan muligens assosieres med informasjon, utdanning, retningslinjer, erfaring og kultur. Resultater må tolkes med forsiktighet i lys av design og analysemetode. Studien angir ingen årsaksforklaring, og beskriver kun bivariate sammenhenger.

Nøkkelord: Jordmor, Fødestillinger, Liggende/Oppreiste, Preferanser, Brukermedvirkning