Barne- og ungdomspsykiatri i et lavinntektsland (Nepal). Utfordringer, barrierer og muligheter i pasientbehandling og i samarbeid med distriktene. En kvalitativ studie

Abstract

Denne masteroppgaven tar for seg hvilke erfaringer kliniske psykologer og psykiatere ved det første BUP-senteret i Nepal har hatt med å utvikle barne- og ungdomspsykiatriske tjenester i et av verdens fattigste land.

Det ble gjennomført kvalitative, individuelle dybdeintervjuer på engelsk av til sammen åtte informanter: fire psykologer og fire psykiatere fra BUP-poliklinikken på Kanti Children's Hospital. Vi benyttet tematisk analyse som metode.

Analysen viste at informantene opplevde flere utfordringer og barrierer i BUP-arbeidet. Disse fordelte seg mellom tre hovedtemaer: A) Ressursmangel i behandlingen, B) Dårlig tilgjengelighet av tjenestetilbudet og C) Særskilte sosio-kulturelle barriérer. I tillegg undersøkte vi informantenes egne forslag til utviklingsmuligheter og forbedringer i det videre arbeidet, og ti utviklingsmuligheter/forbedringer kom fram som de viktigste.

Flere av våre med funn hadde likhetstrekk med andre studier som tidligere var gjort av psykisk helsetilbud i Nepal. Ettersom vi foretok en kvalitativ undersøkelse, kan studien ikke generaliseres. Den kan imidlertid gi oss en større forståelse av hvilke utfordringer fagfolk som arbeider med barns psykiske helse i et lavinntektsland kan ha og hvilke forbedringsmuligheter som kan finnes. Studien kan dermed bidra med kunnskap som kan ha overføringsverdi og være til nytte for fagfolk i liknende situasjoner.