Effekten av intensiv oppgaverelatert trening i kombinasjon med styrketrening på arm/håndfunksjonen etter hjerneslag hos eldre - en litteraturstudie

Abstract

<p>Bakgrunn: I takt med økt levealder forventes det en økning av mennesker med hjerneslag i befolkningen. En stor andel av disse menneskene vil oppleve svikt i arm/håndfunksjonen i både den akutte, subakutte og kroniske fasen. Det er usikkert hvilke tiltak som er best egnet for å gjenvinne arm/håndfunksjon, men tiltak som er oppgaverelatert og meningsfulle for vedkommende anbefales. Videre viser empirien til viktigheten av å inkludere styrketrening i opptreningen. Denne studien vil se nærmere på hva evidensen for å kombinere disse to behandlingstilnærmingene er <p>Hensikt: Kartlegge forskningsbasert kunnskap relatert til dosering, utførelse og effekt av oppgaverelatert trening i kombinasjon med styrketrening ved opptrening av mild til moderat nedsatt arm/håndfunksjon hos eldre i subakutt- og kronisk fase etter hjerneslag. <p>Metode: Det ble gjennomført en litteraturstudie med systematisk tilnærming. Systematiske litteratursøk ble utført i databasene PubMed, Cochrane Library, CINAHL og PEDro, og søkeordene som ble brukt i de fire databasene var de samme. Artikler eldre enn 15 år ble ikke inkludert. Artiklene ble kvalitetsvurdert med sjekkliste for vurdering av randomiserte kontrollerte studier fra Helsebiblioteket. <p>Resultater: Sju studier ble inkludert. Den metodiske kvaliteten varierte fra lav til høy. Mengden tiltak varierte mellom studiene. Resultatene for utførelse viser til at tiltak bør ha tilstrekkelig overførbarhet og gjenspeile hverdagslige oppgaver og aktiviteter. Samlet sett viser artiklene til samme effektresultat: tendens til størst motorisk bedring gjennom oppgaverelatert trening i kombinasjon med styrketrening. Bedringen omfatter både funksjonell kapasitet og muskelstyrke. <p>Konklusjon: Denne studien gir en indikasjon på at eldre pasienter med mild til moderat nedsatt arm/håndfunksjon kan profittere på oppgaverelatert trening i kombinasjon med styrketrening i både subakutt- og kronisk fase. På grunn av relativt lav utvalgsstørrelse i de inkluderte studiene, samt varierende metodisk kvalitet, anbefales det mer forskning for å konkludere med om gitt intervensjon er mer effektiv enn andre.