Multidose i e-resept - Optimalisering av praksis basert på tilbakemeldinger fra helsepersonell

Abstract

Abstrakt

Bakgrunn: Multidose i e-resept (eMD) er en digital helseløsning utviklet for å forbedre legemiddelhåndtering, pasientsikkerhet og samhandling i helsetjenesten. Til tross for dette viser praksis og forskning at løsningen fører med seg betydelige utfordringer ved implementering og bruk. Om lag 85 000 pasienter skal overføres fra papirmultidose til elektronisk multidose i løpet av de kommende årene, noe som forsterker behovet for en trygg og effektiv løsning og gjør problemstillingen i denne studien særlig aktuell.

Problemstilling: Studien undersøker hvilke utfordringer leger og farmasøyter møter i arbeid med eMD, samt hvilke løsninger de selv foreslår for å forbedre praksis.

Metode: Det ble benyttet et mixed methods-design med parallell innsamling av kvantitative og kvalitative data. Et strukturert litteratursøk ble gjennomført som grunnlag for utvikling av et spørreskjema, som ble pilotert og sendt ut til 54 apotek og 190 legekontor i Norge. Innsamlede data ble analysert ved hjelp av tematisk analyse.

Resultater: Respondentene opplever utfordringer med uklar ansvarsfordeling, mangelfull opplæring, svak teknisk støtte og utilstrekkelig samhandling. Systemet beskrives som tidkrevende og ressurskrevende, med risiko for dobbeltforskrivning og feilutlevering. Manglende oversikt over legemiddellister og svak systemintegrasjon øker faren for feilmedisinering. Det etterlyses tydeligere roller, bedre støttefunksjoner, mer praktisk opplæring og teknologiske forbedringer.

Konklusjon: Studien viser at eMD har stort potensial, men at videreutvikling krever innsats på tvers av teknologiske, organisatoriske og faglige nivåer. Helsepersonellets innsikt er verdifull og bør aktivt benyttes i den videre utviklingen av løsningen før bredere utrulling.

Abstract

Background: Electronic multidose (eMD) is a digital healthcare solution designed to improve medication management, patient safety, and collaboration in the health services. Despite its aims, practice and research show that the system presents considerable challenges during implementation and use. With approximately 85.000 patients transitioning from paper-based to electronic multidose, there is an urgent need for a safe and efficient solution, making this study highly relevant.

Research question: This study examines the challenges faced by physicians and pharmacists when using eMD and explores their suggested improvements.

Method: A mixed methods design was applied, combining quantitative and qualitative data collection. A structured literature review informed the development of a questionnaire, which was piloted and distributed to 54 pharmacies and 190 general practices in Norway. The data were analysed thematically.

Results: Respondents report unclear responsibility, insufficient training, limited technical support, and weak collaboration. The system is seen as time-consuming and resource-intensive, with risks such as duplicate prescribing and medication dispensing errors. Poor overview of medication lists and weak integration between systems increase the likelihood of medication errors. Respondents call for clearer role definitions, stronger support systems, more hands-on training, and improved technological infrastructure.

Conclusion: eMD holds significant potential, but its development requires coordinated efforts across technological, organizational, and professional domains. The experiences of healthcare professionals are essential and should be actively included in the ongoing development process before wider implementation.