dc.contributor.advisor | Bekkelund, Svein Ivar | |
dc.contributor.author | Müller, Kai Ivar | |
dc.date.accessioned | 2017-12-18T09:45:24Z | |
dc.date.available | 2017-12-18T09:45:24Z | |
dc.date.issued | 2017-12-12 | |
dc.description.abstract | Hodepine er en av de vanligste plager hos mennesket, og er også den hyppigste årsaken til at
pasienter oppsøker helsevesenet. På grunn av det store geografiske dekningsområdet for to
nevrologiske avdelinger i Nord-Norge, mangler mange hodepinepasienter tilgjengelighet til
god spesialisthelsetjeneste. Mangel på hodepinespesialister og tungvinn tilgang til omsorg
kan gi grobunn for feildiagnostisering, ikke optimal behandling og vansker med oppfølging av
hodepinepasienter.
Vi ønsker å kompensere for disse uheldige forholdene, og laget en randomisert kontrollert
ikke-underlegenhetsstudie i et forsøk på å vise om telemedisin og tradisjonelle
hodepinekonsultasjoner på kontoret hos nevrolog gir ulike resultater. For å utføre dette,
sammenlignet vi telemedisin med tradisjonelle konsultasjoner i pasienttilfredshet,
behandling, sikkerhet og egnethet. I tillegg vurderte vi aksepten av telemedisin fra
hodepinepasienten, og estimerte kostnadsbesparelser.
Resultatene viste at de fleste hodepinepasienter aksepterer telemedisin, og er fornøyd med
konsultasjonsmetoden. Så og si alle endepunktene i studien viste at hodepinekonsultasjoner
via telemedisin ikke er underlegen tradisjonelle nevrologiske konsultasjoner. Vi anser derfor
telemedisin som et godt alternativ for de fleste pasienter med ikke akutt hodepine. Denne
studien vil være et fundament til å fremme videre forskning på ehelsetjenester, og for
etablering av telemedisinske konsultasjoner for pasienter med hodepine i klinisk praksis. | en_US |
dc.description.doctoraltype | ph.d. | en_US |
dc.description.popularabstract | Headaches are one of the most common complaints among humans as well as the most
frequent reason for patients seeking health-care. Due to the huge geographical area of
coverage for the two Departments of Neurology in Northern Norway, headache patients
have variable accessibility and availability to proper specialist care. Few headache specialists
and poor access to care may lead to misdiagnosis, suboptimal treatment and inconvenience
with follow-up plans for headache patients.
We want to compensate for these unfortunate conditions, and designed a non-inferiority
randomized controlled trial in an attempt to demonstrate whether there are differences in
outcome of neurologic consultations depending on assessment method; telemedicine versus
traditional in-person headache visits. To accomplish this, we investigated endpoints of
different aspects, and compared telemedicine to traditional visits in patient satisfaction,
treatment efficacy, safety and feasibility. Additionally, we assessed headache patients’
acceptability of telemedicine, and evaluated the cost savings.
The results showed that most headache patients accept telemedicine, and are satisfied with
the consultation type. Virtually all endpoints in the trial indicated that specialist headache
visits via telemedicine is non-inferior to traditional in-patient visits. We thus consider
telemedicine as a good alternative for most patients with nonacute headache referred to a
secondary neurology department. This trial will serve as a base for further research on
ehealth services, and for the establishment of telemedicine consultations for headache
patients in clinical practice. | en_US |
dc.description.sponsorship | Helse-Nord RHF | en_US |
dc.description | The papers II, III and IV of this thesis are not available in Munin. <br>
Paper II: Müller K. I., Alstadhaug, K. B., Bekkelund, S. I.: «Telemedicine in the management of non-acute headaches: A prospective, open-labelled non-inferiority, randomised clinical trial”. Available in
<a href=https://doi.org/10.1177/0333102416654885> Cephalalgia 2016, 37(9):855-863. </a>
<br>
Paper III. Müller, K. I., Alstadhaug, K. B., Bekkelund, S. I.: “Headache patients’ satisfaction with telemedicine: A 12-months follow-up randomized non-inferiority trial”. Available in <a href=http://dx.doi.org/10.1111/ene.13294>
European Journal of Neurology. 2017, 24(6): 807–815. </a>
<br>
Paper IV: Müller, K. I., Alstadhaug, K. B., Bekkelund, S. I.: «A randomized trial of telemedicine efficacy and safety for nonacute headaches”. (Manuscript). Published version available in <a href=https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000004085> Neurology 2017, 89(2). </a> | en_US |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/10037/11871 | |
dc.language.iso | eng | en_US |
dc.publisher | UiT The Arctic University of Norway | en_US |
dc.publisher | UiT Norges arktiske universitet | en_US |
dc.rights.accessRights | openAccess | en_US |
dc.rights.holder | Copyright 2017 The Author(s) | |
dc.rights.uri | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0 | en_US |
dc.rights | Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 Unported (CC BY-NC-SA 3.0) | en_US |
dc.subject | VDP::Medisinske Fag: 700::Klinisk medisinske fag: 750::Nevrologi: 752 | en_US |
dc.subject | VDP::Medical disciplines: 700::Clinical medical disciplines: 750::Neurology: 752 | en_US |
dc.title | Telemedicine in the treatment of headache | en_US |
dc.type | Doctoral thesis | en_US |
dc.type | Doktorgradsavhandling | en_US |