Hjelperens sårbarhet - Sykepleieres egne fortellinger om opplevelser med utfordrende atferd hos pasienter som har demenssykdom i skjermede sykehjemsavdelinger

Abstract

80% av alle sykehjemsbeboere har en demenslidelse. Med en demenslidelse følger det ofte utfordrende atferd i form av aggressive handlinger, både fysisk, psykisk, seksuelt og verbalt. Det har fremkommet i media at det blir utført aggressive handlinger daglig, rettet fra pasient mot pleiere i skjermede sykehjemsavdelinger. Med den forventede økende forekomsten av demenssykdom vi har i vente, tenker jeg at det er viktig å fokusere på hva sykepleierne som jobber i skjermede sykehjemsavdelinger opplever å møte i sin arbeidshverdag, relatert til utfordrende atferd ved demenssykdom. Det er med denne studien ønskelig få til en kvalitetsutvikling i helse- og omsorgstjenester til pasienter med demenssykdom som bor i skjermede sykehjemsavdelinger, samt en trygg ivaretakelse av sykepleierne som jobber der. I denne studien er det anvendt kvalitativ forskningsmetode med en hermeneutisk og fenomenologisk tilnærming. Datainnsamlingen skjedde gjennom semistrukturerte intervju med seks sykepleiere som jobber i skjermede sykehjemsavdelinger for pasienter med demenssykdom. Det ble i analysen gjort funn av følgende fire meningsbærende enheter, disse er «Opplevelser av utfordrende atferd ved demenssykdom», «Opplevelser av å bli påført smerte», «Å bruke tvang» og «Utfordringer på arbeidsplassen». Videre er det overordnede temaet i studien «Å være sårbar». Utfordrende atferd er kommunikasjon fra den demenssyke pasienten sin side. Alle sykepleierne i studien hadde opplevd å bli skadet på jobb som resultat av utfordrende atferd, de færreste hadde opplevd å få oppfølging og debrifing fra organisasjonen på grunnlag av dette. Lite tid og lav bemanningsgrad fører til økt grad av utfordrende atferd i skjermede sykehjemsavdelinger. Det fremkommer viktig at pleiere som jobber i skjermede sykehjemsavdelinger bør ha kunnskap om demens og utfordrende atferd.