Intensivsykepleierens rolle ved respiratoravvenning til voksne intensivpasienter – en litteraturstudie

Abstract

Bakgrunn: De senere årene har intensivsykepleieren fått en mer fremtreden rolle og ansvar ved respiratoravvenning med sykepleierstyrte avvenningsprotokoll og fokus på tidlig rehabilitering.

Hensikt: Å undersøke intensivsykepleierens rolle ved respiratoravvenning til voksne intensivpasienter.

Metode: Det er brukt litteraturstudie med utgangspunkt i Aveyards (2019) metode for litteraturstudie med systematisk tilnærming. Det er inkludert 8 kvalitative studier. Litteratursøket er gjennomført i CINAHL, PubMed og ved manuelt søk. Det er brukt fremgangsmåten til Aveyard (2019) for tematisk analyse ved analysering av de inkluderte studiene.

Resultater og konklusjon: Funnene viser at intensivsykepleierens rolle ved respiratoravvenning til voksne intensivpasienter er kompleks. Intensivsykepleieren føler på ansvar for initiativtaking og videreføring av respiratoravvenningen. Avvenningsprotokoll og avvenningsplan fører til økt fokus på respiratoravvenning, felles forståelse i det tverrfaglige temaet, samt kontinuitet og systematikk i avvenningen. Vurdering av pasientens fysiologiske og psykologiske tilstand under respiratoravvenning er en sentral oppgave. Tilstedeværelse og kontinuitet hos pasienten skaper trygghet, sikkerhet og tillit under avvenningsprosessen. Intensivsykepleieren har også et ansvar for å tilstrebe kommunikasjon og øke motivasjonen, komforten og inkludere pasienten i avvenningsprosessen.