Angst hos pasienter med Amyotrofisk lateralsklerose - En litteraturgjennomgang av korrelerende faktorer

Abstract

Formål: Målet med denne studien er å oppsummere faktorer som korrelerer med økt angst hos pasienter med Amyotrofisk lateralsklerose (ALS).

Bakgrunn: ALS er en sjelden motonevronsykdom med rask progresjon og dårlig prognose. Angst er en vanlig komorbiditet ved ALS, men rammer pasienter i ulik grad. Økt forståelse om hvilke faktorer som korrelerer med redusert mental helse kan bidra til å identifisere pasienter med økt sannsynlighet for psykiske plager, som angst. Kunnskap om korrelerende faktorer kan også øke kunnskap om hva ubehandlet angst kan føre til. Dette gir mulighet til bedre palliativ behandling.

Metode: Denne litteraturstudien oppsummerer korrelasjoner fra tverrsnitt- og kohortstudier. Artikler er blitt kvalitetsvurdert, etterfulgt av dataekstraksjon og analyse. Korrelasjoner er gitt som Spearmans rho, Odds ratio, Student’s t test, Mann Whitneys test, eller multippel regresjon.

Resultater: Negative mestringsstrategier som sosial isolering og emosjonell lukkethet korrelerer med økt angst. Angst korrelerte betydelig med depresjon og med nedsatt livskvalitet. Noen studier fant også korrelasjon med smerte, søvnproblemer, stigma, kognitiv funksjon og nedsatt matlyst, men disse faktorene er lite studert. Kvinner kan muligens ha noe større risiko for angst enn menn, men resultater for det samt for andre sosiodemografiske variabler og for kliniske sykdomskarakteristika var motstridende.

Konklusjon: Mental helse og spesielt angst ved ALS er lite studert. Flere studier kreves for å ordentlig kunne identifisere pasienter med økt risiko for angst og for å kunne forstå hvilke konsekvenser det kan ha for pasienten.