Pasienterfaringer i primærlegetjenesten før og etter fastlegereformen

Abstract

Innføring av fastlegeordning 1. juni 2001, problemer med rekruttering av leger til distriktskommuner og en økende resultat- og brukerorientering i velferdsstatens tjenestetilbud har aktualisert studier av pasientopplevd kvalitet og tilgjengelighet i norsk primærlegetjeneste. <ul id = «mylist»> <li> Hvordan har befolkningens og pasientenes opplevelser av kvalitet og tilgjengelighet i primærlegetjenesten endret seg etter innføringen av fastlegeordningen? </li> <li> Hvor store er de geografiske forskjellene i pasientopplevd kvalitet, og hvordan har disse utviklet seg etter innføringen av fastlegeordningen? </li> <li>• Hvilke pasienter er mest fornøyde, og hvorfor er noen pasienter mer fornøyde enn andre? </li> <li> Hva har kontinuitet i lege-pasient relasjonen å si for den pasientopplevde kvaliteten? </li> <li> Hva er pasienttilfredshet egentlig et uttrykk for — kvaliteten på tjenestene eller kjennetegn ved pasientene? </li> </ul> I denne rapporten drøftes disse spørsmålene med utgangspunkt i befolkningens egne erfaringer av tjenestetilbudets kvalitet og tilgjengelighet, slik de uttrykkes i to spørreskjemaundersøkelser. Studiene ble gjennomført i 2000 og i 2003, altså henholdsvis ett år før og to år etter at fastlegeordningen ble innført. Skjemaene, totalt 2 000 i hver av studiene, ble sendt til et tilfeldig utvalg av befolkningen i Nord-Norge og på Østlandet, likt fordelt mellom små og store kommuner.