Hvordan forebygge utviklingen av critical illness polynevromyopati hos den voksne intensivpasienten - en litteraturstudie

Abstract

Bakgrunn: Formålet med studiet var å finne litteratur som beskrev intervensjoner som har forebyggende effekt mot critical illness polynevromyopati. Tilstanden kan gi reduksjon i pasientens mulighet for fysisk aktivitet og kan føre til forlenget rehabilitering som varer i måneder eller år etter utskrivelse fra sykehus. Intensivsykepleierens ansvar med iverksettelse av forebyggende intervensjoner for å forhindre tilstanden er avgjørende.

Metode: Litteraturstudie med systematisk tilnærming. Det ble utført systematiske søk i databasene Cinahl, Embase og Pubmed. Relevant forskning ble kritisk vurdert med hjelp av sjekkliste. Syv forskningsartikler ble inkludert i studien.

Resultat: Totalt ble 1625 artikler funnet. Jeg ekskluderte artikler som fokuserte på barn, artikler som ikke var på skandinavisk/engelsk språk, studier utført på pasienter som ikke er/har vært innlagt på intensivavdeling, studier som undersøkte forskning på andre nevrologiske tilstander (eks. Guillain-Barré syndrom). Referanselister i de inkluderte artiklene ble gjennomgått. Totalt ble 7 artikler inkludert i litteraturstudiet.

Konklusjon: Critical illness polynevromyopati forlenger behandling med mekanisk ventilasjon, gir nedsatt fysisk funksjon, nedsatt livskvalitet og økt mortalitet. Studiens funn viser til tre hovedtema som har intervensjoner med forebyggende effekt på critical illness polynevromyopati. Hovedtemaene er intervensjoner med tidlig rehabilitering, intervensjoner med nevromuskulær elektrisk stimulering og intervensjon med intensiv insulin terapi.

Nøkkelord: Litteraturstudie, critical illness polynevromyopati, intervensjoner, forebygging, intensivsykepleie, intensivpasient, intensiv