Implanterbare rytmemonitorer ved Nordlandssykehuset – brukes de slik de bør?
Permanent lenke
https://hdl.handle.net/10037/29725Dato
2023-05-30Type
Master thesisMastergradsoppgave
Forfatter
Kristiansen, FredrikSammendrag
Bakgrunn: Siden tidlig 90-tall har implanterbare loop-recordere (ILR) blitt implantert i pasienter med
symptomer suspekte for intermitterende arytmi, der arytmien har vært så sjeldent
forekommende at andre typer EKG-verktøy ikke har kunnet fange denne opp. Formålet med
denne studien var å samle inn, beskrive og analysere data på NLSHs bruk av dette verktøyet, i
den hensikt å vurdere om sykehusets bruk er i overensstemmelse med guidelines og
internasjonal medisinsk praksis.
Materiale og metode: Dette er en retrospektiv kohortstudie av alle pasienter som fra 2011 har fått implantert ILR ved Nordlandssykehuset. På forhånd ble relevante variabler identifisert, for deretter å bli
plottet inn i et digitalt registreringsskjema. Det ble så fremskaffet en liste over alle de aktuelle
pasientene. Data ble deretter innhentet av forfatteren fra pasientenes elektroniske journal og
ført i det digitale registreringsskjemaet, og deretter bearbeidet i Microsoft Excel.
Resultater: Totalt 74 pasienter i alderen 16-86 år ble inkludert i studien. Det ble hos disse implantert
totalt 77 ILR-enheter fra tre ulike produsenter, i perioden 01.01.2011-31.12.2021. Majoriteten
av pasientene fikk sin ILR grunnet synkope, resterende grunnet enten nærsynkope,
palpitasjoner eller kryptogent hjerneslag. Ved studiens slutt var det påvist arytmi hos 39 % av
pasientene. Det ble gjennomført en form for terapeutisk intervensjon hos 36 % av
studiepopulasjonen, hvorav det hyppigste var henholdsvis implantasjon av pacemaker,
oppstart av antikoagulantia og henvisning til ablasjon. Det ble hos 2,7 % av pasientene sett
bivirkninger/komplikasjoner med behov for prematur eksplantasjon.
Fortolkning: I stort later det til at NLSHs kliniske bruk av ILR samsvarer godt med det som er rapportert i
internasjonale studier på feltet. Dette gjelder konkret både med tanke på indikasjonene det
brukes på, hvor ofte arytmi påvises samt komplikasjonsrate. NLSHs bruk er i det vesentlige
også i tråd med internasjonale guidelines for diagnostikk av uforklart synkope.
Forlag
UiT Norges arktiske universitetUiT The Arctic University of Norway
Metadata
Vis full innførselSamlinger
- Mastergradsoppgaver Helsefak [1335]
Copyright 2023 The Author(s)
Følgende lisensfil er knyttet til denne innførselen: