Validering av migrenespørsmål i spørreskjema

Abstract

Bakgrunn Migrene er en utbredt tilstand i den norske befolkningen, og er nesten dobbelt så vanlig hos kvinner som hos menn. Det finnes ingen diagnostisk test for migrene, hvilket kompliserer fastsettelsen av diagnosen. International Headache Society har presentert et sett med diagnostiske kriterier, hvor diagnostisk gullstandard for diagnosen migrene regnes som applikasjon av disse kriteriene i intervju med lege eller nevrolog. Disse diagnostiske kriteriene er flere ganger adaptert til sett med spørsmål man kan bruke i spørreskjema for å identifisere migrenepasienter. Formålet med denne oppgaven var å sammenligne livstidsprevalensen av migrene ved bruk av ikke-validerte og validerte spørsmål for fastsettelsen av diagnosen migrene i en populasjon norske kvinner, samt å undersøke hvor stor den intraindividuelle variasjonen blant deltagerne var.

Metode Datamaterialet består av et utvalg kvinner fra «Kvinner og Kreft» kohorten, som har svart på spørreskjema som inneholdt spørsmål om migrene to ganger; både de validerte og de ikke-validerte. Hos disse kvinnene ble livstidsprevalensen og den intraindividuelle variasjonen estimert med Cohens kappa med konfidensintervaller.

Resultater 23 928 kvinner deltok i studien, og livstidsprevalensen av migrene endret seg fra 20.2% til 22.6% når spørsmålene om migrene i spørreskjema ble mer detaljerte. Vi fant en kappa-verdi på 0.71, som tilsier godt samsvar.

Konklusjon Livstidsprevalensen av migrene endrer seg lite i samme populasjon når man bruker validerte og mer detaljerte spørsmål om migrene i spørreskjema. Livstidsprevalensen av migrene blant norske kvinner i denne studien er lik den som andre har funnet. Den intraindividuelle variasjonen blant kvinnene er liten og viser godt samsvar mellom svarene hos de som har svart på spørsmål to ganger om de har hatt migrene.