Permanent pacemaker etter kateterbasert implantasjon av aortaklaffer (TAVI): En populasjonsbasert studie

Abstract

Bakgrunn: Kateterbasert implantasjon av aortaklaffer (TAVI) er et minimalt invasivt inngrep for å skifte aortaklaffen hos pasienter med alvorlig aortastenose. Alvorlige forstyrrelser i hjertets ledningssystem er en vanlig komplikasjon etter TAVI og behandles med pacemaker. Formålet med oppgaven var å beskrive pacemakerbehov og prediktorer for pacemakerbehov ved kontroller inntil 12 måneder etter TAVI ved UNN i perioden 2018-2022. Materiale og metode: Datamaterialet er samlet ved retrospektiv journalgjennomgang av pasienter som fikk TAVI ved UNN mellom 1.1.18. og 31.12.22. Statistiske analyser ble utført i STATA versjon 18. Resultater: Vi inkluderte 511 pasienter som fikk implantert TAVI, hvorav 53 pasienter hadde eksisterende permanent pacemaker. Av 458 pasienter som ikke allerede hadde pacemaker fikk 72 (14%) implantert permanent pacemaker etter TAVI og dette skjedde hovedsakelig få dager etter TAVI. Gjennomsnittlig liggetid var 5 dager. Fortolkning: Sammenlignet med en tidligere studentoppgave som inkluderte pasienter opp til 2017 har andelen permanente pacemakere etter TAVI ved UNN økt samtidig som liggetid har falt. Det er behov for videre forskning for å identifisere pasienter som med litt lengre observasjonstid kan gjenvinne egenrytme og dermed unngå pacemakerimplantasjon.