Bruk av triage og akutt mottaksteam ved Nordlandssykehuset Bodø – med fokus på undertriage.

Abstract

<p>Bakgrunn: De fleste norske sykehus har organisert teammottak for de sykeste indremedisinske pasientene. I oktober 2018 ble akutt mottaksteam (AMT) etablert ved Nordlandssykehuset Bodø med kriterier hentet fra Oslo Universitetssykehus (OUS) Ullevaal. Denne studien evaluerer hvordan bruken av teamet og kriteriene har fungert. <p>Materiale og metode: Retrospektiv journalgjennomgang av alle pasienter som dokumentert fikk AMT i 2021. Til sammenligning gjorde vi journalgjennomgang for et tilsvarende antall tilfeldig utvalgte indremedisinske pasienter som ikke fikk AMT. Vi definerte undertriage (at pasienten burde hatt AMT) som «at den medisinske årsaken til å innfri AMT-kriterier ikke var tilstrekkelig kjent og/eller høy alvorlighetsgrad av kriteriet (A- eller B-problem)». <p>Resultater: Totalt 117 pasienter fikk dokumentert AMT i 2021. De to pasientgruppene var like med hensyn til alder og kjønn. I AMT-gruppen oppfylte 102 (87%) objektive kriterier for AMT, for ikke-AMT-gruppen var dette tallet 49 (42%). 38 (78%) av pasientene i ikke-AMT-gruppen ble vurdert til at de ikke trengte team basert på årsak og/eller lav alvorlighetsgrad for kriteriet. For de resterende elleve pasientene som ikke fikk AMT, tilsa definisjonen at de var undertriagert og retrospektivt burde hatt AMT. <p>Konklusjon: Andelen undertriage (9%) var lav, men tyder på at potensialet for forbedring er tilstede.