Ivaretakelse av munnhygiene hos hjemmeboende eldre personer: En kvalitativ intervjustudie med sykepleiere i hjemmetjenesten.

Abstract

Sammendrag

Bakgrunn: I denne undersøkelsen undersøker jeg hvilke utfordringer sykepleiere erfarer med å ivareta munnhygiene hos hjemmeboende personer. Andelen eldre mennesker i befolkningen vil øke betydelig de neste årene, noe som vil føre til et større behov for helse- og omsorgstjenester. Flere eldre mennesker har komplekse helseutfordringer og er avhengige av hjelp til å ivareta grunnleggende behov, herunder munnhygiene, noe som er viktig for både generell helse og livskvalitet. Sykepleiere i hjemmetjenesten har ansvar for å hjelpe eldre med tann- og munnstell, men dette forutsetter tilstrekkelig kompetanse, ressurser og et godt samarbeid mellom helse- og omsorgstjenestene og den offentlige tannhelsetjenesten.

Forskningsspørsmål: Hvilke utfordringer erfarer sykepleiere med ivaretakelse av munnhygiene hos hjemmeboende eldre?

Teori: Det teoretiske grunnlaget omhandler Hendersons teori om sykepleie, teori om ulike dimensjoner ved kompetanse (kompetaunsetrekanten), samarbeid og samhandling, samt aldring og munnhelse. Relevante forskningsartikler er også diskutert i lys av funnene.

Metode: Undersøkelsen er en kvalitativ intervjustudie der seks sykepleiere fra hjemmetjenesten har blitt intervjuet. I analysen av datamaterialet benyttet jeg en strategi for koding basert på Braun og Clarkes analysestrategi.

Funn: Funnene i denne undersøkelsen viser at tann- og munnstell hos eldre personer som mottar hjemmesykepleie ofte blir nedprioritert. Samarbeid med tannhelsetjenesten er dårlig, og det eksisterer en mangel på systematikk for oppfølging etter tannlegebesøk. Pasienter med kognitiv svikt og komplekse helseutfordringer gjør at tann- og munnspellet ofte blir utfordrende, og flere av tjenestemottakerne vegrer seg for å motta hjelp. Sykepleierne etterlyser sterkere fokus på munnhelse, bedre opplæring og tydelige rutiner for dokumentasjon og samarbeid med tannhelsetjenesten.

Konklusjon: Funnene i den undersøkelsen viser at sykepleiere i hjemmetjenesten opplever flere utfordringer knyttet til ivaretakelse av munnhygiene hos hjemmeboende eldre. Disse er først og fremst knyttet til rutiner, prioritering, kunnskap og organisatoriske utfordringer. For å møte utfordringen anbefales det å styrke sykepleiernes kompetanse gjennom kurs og veiledning, forbedre samarbeidet med tannhelsetjenesten og systematiske rutiner for oppfølging og dokumentasjon. En helhetlig tilnærming og respekt for pasientens autonomi er avgjørende for å sikre god omsorg.

Nøkkelord: Eldre, munnhelse og hjemmesykepleie.

Abstract

Background: In this study, I explore the challenges nurses experience in maintaining oral hygiene for older people persons receiving nursing care in their homes. The share of older adults in population will increase significantly in the coming years, which will lead to a greater need for nursing and care services. More elderly people have complex health challenges and are dependent on help with basic needs such as oral hygiene, which is important for both general health and quality of life. Nurses in home care are responsible for helping elderly people with dental and oral care, but this requires sufficient competence, resources and good cooperation between healthcare and dental health services

Research question: What challenges do nurses experience in maintaining oral hygiene for elderly people living at home?

Theory: The theoretical basis deals with Hendersons theory, the competence triangle, as well as theories of collaboration and interaction and aging and oral health. Relevant research articles are also discussed in light of the findings.

Method: The study is a qualitative interview study in which six nurses from home care have been interviewed. When coding the data material, I have based my analysis on Braun and Clarkes analytical strategy.

Results: The findings of this study are that dental and oral care for elderly people living home is often a low priority. Collaboration with the public dental health service is poor, and there is a lack of systematic fallow-up for elderly people after dental visits. Patients with cognitive impairment and complex health challenges make dental and oral care challenging and more elderly people are reluctant to receive help. Nurses are calling for a stronger focus on oral hygiene, better routines, more training and good collaboration with the dental health service to ensure good oral hygiene for elderly people living home.

Conclusion: The findings of that survey show that nurses in home care experience several challengers related to maintaining oral hygiene in elderly people living home. These are primarily related to routines, prioritization, knowledge, and organizational challenges. To mee the challenge, its is recommended to strengthen the nurse’s competence through courses and guidance, improve cooperation with the dental health service and systematic routines for fallow-up and documentation. A holistic approach and respect for the patient’s autonomy are crucial to ensuring good care.

Keywords: Aged, oral health and home health nursing.