Sublingval immunterapi ved peanøttallergi

Abstract

2 Sammendrag

2.1 Bakgrunn

Peanøttallergi er den matvareallergien som forekommer hyppigst, og kan føre til alvorlige hendelser som anafylaksi (1). Per nå tilbys det ingen behandling i Norge som kan gi desensitivisering eller remisjon (2). Behandling med oral immunterapi (OIT) har vist lovende resultater, men med en del bivirkninger (3). Sublingval immunterapi (SLIT) kan muligens gi en mindre alvorlig bivirkningsprofil. På grunn av dette vil det være hensiktsmessig å utforske om SLIT kan gi en god behandlingseffekt.

2.2 Metode

For å utforske problemstillingen ble det først laget inklusjonskriterier på bakgrunn av PICO-modellen (4). Deretter ble det utformet et søk i MEDLINE. Artiklene som kom ut av dette søket gikk deretter gjennom en seleksjonsprosess. De artiklene som oppfylte alle inklusjonskriteriene er inkludert i denne studien, der resultatene er fremstilt og diskutert.

2.3 Resultater

Søket i MEDLINE resulterte i 57 artikler, av disse er fire inkludert i denne litteraturstudien. Resultatene i de fire artiklene er svært sammenfallende, og gir resultatene mer troverdighet. Behandling med SLIT tyder på å gi en grad av desensitivisering mot peanøttallergener, men det er usikkert om behandlingen gir langvarig remisjon. Det ser ut til at behandling er økende effektiv dersom den startes tidlig i livet og varer over en lengre periode.

2.4 Fortolkning

SLIT kan ikke enda ses på som en effektiv behandling av peanøttallergi, dersom målet er langvarig remisjon. Det ser likevel ut til at dette kan være en effektiv behandling, og det må uten tvil gjennomføres flere studier knyttet til remisjon. SLIT gir betydelig mindre alvorlige bivirkninger enn OIT, og kan være en god måte å trappe opp behandlingsdose før en eventuell oppstart med OIT.