Hvilke kunnskapsmessige utfordringer ligger i sykepleiernes arbeid på en korttidsavdeling i sykehjem

Abstract

Sykehjemmene har endret funksjon og arbeidsoppgaver de seneste årene. Fra å være hjem for syke eldre, har sykehjemmene nå ansvar for etterbehandling, rehabilitering og palliativ omsorg. De fleste sykehjem har opprettet korttidsavdelinger eller intermediære enheter som skal ivareta disse oppgavene. Hensikten med min studie har vært å undersøke hvilke utfordringer noen sykepleiere erfarte i sin arbeidshverdag ved en korttidsavdeling. Med kunnskapsformer som teoretisk bakteppe har studien hatt spesielt fokus på sykepleiernes beskrivelse av kunnskapsmessige utfordringer i sitt arbeid ved korttidsavdelingen.

Mitt forskningsspørsmål er formulert som ; Hvilke kunnskapsmessige utfordringer ligger i sykepleiernes arbeid ved en korttidsavdeling i sykehjem.

Studien har et kvalitativ design med fokusgrupper som datasamlingsmetode. Totalt åtte sykepleiere deltok i to fokusgruppeintervju. Kvalitativ innholdsanalyse ble benyttet i analysen av materialet.

Studien viser at korttidsavdelingen får overført stadig mer behandlingskrevende pasienter med stor grad av sykelighet og mange sammensatte diagnoser. Det stiller krav til at sykepleierne innehar et vidt spekter av kunnskap. Rammefaktorene ved korttidsavdelingen påvirket sykepleiernes arbeidssituasjon. Lav legedekning, lav bemanning, innleie av ufaglærte og mangel på tid var forhold som ble fremhevet. I det daglige arbeidet var sykepleierne ofte alene om å gjøre vurderinger og utøve faglig skjønn, og de måtte være trygge i rollen som sykepleiere. Sykepleiernes organisatoriske kompetanse ble benyttet i forhold til ledelse og oppgavefordeling, og forståelse av korttidsavdelingen som en del av en større kontekst. Studien viser også at erfaring og kyndighet er en forutsetning for at sykepleierne ser på korttidsavdelingen som en spennende arbeidsplass. Det har betydning i forhold til hvordan det er mulig å rekruttere sykepleiere uten lang arbeidserfaring til korttidsavdelingen.

Søkeord: Sykehjem, korttidsavdeling, kunnskap, skjønn, organisatorisk kompetanse, sykepleiernes arbeidssituasjon