Hva gjør sykepleierne for å ivareta den gamle pasienten som har delirium, og som er innlagt på sykehus ved en medisinsk avdeling

Abstract

Denne masteroppgaven handler om sykepleiere sine erfaringer , vurderinger og handlinger fra sin sykepleiepraksis i møte med den gamle pasienten med delirium. Bakgrunn for denne studien er at jeg er opptatt av den gamle pasienten og har lang erfaring med å møte den gamle pasienten som sykepleier. Jeg er kjent med at delirium er en ganske vanlig tilstand som den gamle opplever på sykehus, og noen ganger begrunnelsen til at pasienten blir innlagt på sykehus.

Forskning viser også at denne tilstanden er en utfordring på sykehus, og kan i noen tilfeller være vanskelig å identifisere og gi riktig behandling. Forskning viser også at forebygging av tilstanden fører til færre tilfeller av delirium. Forekomst kan forebygges dersom kunnskap, verktøy og rutiner er på plass. I den forbindelsen hadde jeg et ønske om å spørre sykepleierne om deres erfaring i møte med den gamle pasienten med delirium.

Empirien i oppgaven er intervju med fem sykepleiere som arbeider ved en generell akuttmedisinsk avdeling på sykehus. Det er brukt intervju som metode for å få frem sykepleiernes erfaring fra praksisfeltet. Tema under intervjuene var: kunnskap om delirium, identifisering av delirium, tiltak og handlinger i sykepleiepraksis.

Funn i studien er kort oppsummert: liten tid til pasienter med delirium, det hyperaktive delirium blir identifisert, det hypoaktive delirium er ikke kjent og blir ikke diagnostisert men kan bli oppfattet som demenssykdom eller depresjon .Ønske om mer kunnskap fra sykepleierne, og bedre arbeidsforhold i form av tilrettelegging av omgivelser for å kunne gi optimal sykepleie til pasienter med delirium.

Konklusjon er at vi vet mye om delirium og verktøy som kan brukes for å forbygge denne tilstanden. Det er allikevel slik at det ikke er implementert anbefalte rutiner og bruk av verktøy for å avdekke og forebygge delirium.

Nøkkelord: sykepleierfaringer, den gamle pasienten, delirium og sykehus