Electronically available symptom data – usefulness and feasibility of syndromic surveillance and health care service improvements

Abstract

Avhandlingen fokuserer på elektronisk tilgjengelige symptom data, nytte og gjennomførbarhet mht sykdomsovervåking og helsetjeneste forbedringer. To hovedspørsmål er adressert: 1. Er et nytt system for overvåkning av smittsomme sykdommer nødvendig, og i så tilfelle, hva er den mest pålitelige og egnede datakilden? Både data hentet fra EPJ-systemer, og pre-konsultasjon symptom-data rapportert av pasientene selv vurderes. 2. Kan pasienters elektronisk rapporterte symptomer benyttes til å forbedre helsetjenestens kvalitet, og hvilke gevinster ser vi for pasienter, helsepersonell og helsetjenesten?

Seks ulike studier er gjennomført hvor flere ulike metoder er anvendt. Resultatene viser at: 1) Både primærleger og pasienter kan dra nytte av et nytt og bedre system for overvåkning av smittsomme sykdommer. En kombinert overvåkningsløsning som både gjør bruk av resultater fra laboratorier og pasienters egenrapporterte symptomer kan trolig gi det mest oppdaterte og pålitelige bildet. 2) At pasienter rapporterer symptomer elektronisk synes å være hensiktsmessig i flere sammenhenger hvor det resulterer i forbedret kvalitet på helsetjenesten, hovedsakelig gjennom å gi positive helsemessige effekter for pasienter, og i noen grad også positive effekter for helsepersonell og helsevesen.

Mulige synergier mellom det å forbedre kvalitet på helsetjenesten og betimelig sykdomsovervåking kan utnyttes gjennom at pasienter rapporterer sine symptomer elektronisk før deres legebesøk. Imidlertid gjenstår mye forskning før en storskala gjennomføring av en slik tjeneste kan gjennomføres.