Safe Blood Transfusion: Screening for Hepatitis B and Hepatitis C Virus Infections in Potential Blood Donors
in Rural Southeast Asia

Le, Viet

dc.contributor.advisor	Husum, Hans
dc.contributor.author	Le, Viet
dc.date.accessioned	2014-12-31T09:34:09Z
dc.date.available	2014-12-31T09:34:09Z
dc.date.issued	2014-11-06
dc.description.abstract	2,400 blood samples from potential voluntary rural blood donors in a multicentre cross-sectional study in Cambodia and Vietnam were analysed with rapid and EIA tests for detection of HBsAg, anti-HBc and anti-HCV at local laboratories. 640 randomly selected blood samples were blindly validated in a Norwegian accredited micro-laboratory by a chemiluminescent micro particle immunoassay technique (CMIA). Rapid test for donor screening of hepatitis proved to have far lover accuracy than claimed by the manufacturer; especially the false-negative rate was unacceptably high. The study revealed that hepatitis B infection is endemic in rural Vietnam and almost half of Vietnamese population is or has been infected with hepatitis B while hepatitis C infection is rare. The results indicate that the EIA performance in blood donor screening in Vietnam may be sub-optimal. The major risk factors for post- transfusion hepatitis infection are HBsAg false-negative results and potential occult hepatitis B infections. Increased test sensitivity and locally validated HBsAg assays are recommended.	en
dc.description.doctoraltype	ph.d.	en
dc.description.popularabstract	Trygg blodoverføring i områder med endemisk hepatitt I Sørøst-Asia er prevalensen av hepatitt B og C virusinfeksjoner høy. For å unngå smitte ved blodoverføring er det avgjørende å bruke en metode for screening av blodgivere som er både nøyaktig og billig. (Dato) kommer Le Viet til å forsvare avhandlingen "Safe Blood Transfusion: Screening for Hepatitis B and Hepatitis C Virus Infections in Potential Blood Donors in Rural Southeast Asia" for en PhD-grad ved det helsevitenskapelige fakultet på UiT. Det første målet til avhandlingen er å fastslå nøyaktigheten til hurtigtester for å påvise akutt hepatitt B, skjult hepatitt B og hepatitt C virusinfeksjoner i potensielle blodgivere på landsbygda i Vietnam og Kambodsja. Det andre målet er å vurdere prevalensen av slike infeksjoner blant potensielle blodgivere på landsbygda i Vietnam, og å granske nøyaktigheten til målemetoden enzyme immunoassay (EIA) for screening av blodgivere. Det siste studiemålet er å beregne risikoen for smitte av hepatitt B ved blodoverføring hos vietnamesiske blodgivere ut fra tilgjengelige prevalensdata og antatt prevalens av infeksjoner med skjult hepatitt B. 2.400 blodprøver fra potensielle frivillige blodgivere i en multisenter tverrsnittsstudie i Kambodsja og Vietnam er analysert ved lokale laboratorier med hurtigtester og EIA-tester for å påvise HBsAg, anti-HBc og anti-HCV. 640 tilfeldig utvalgte blodprøver er så validert ved et norsk autorisert mikrobiologisk laboratorium ved å bruke målemetoden chemiluminescent micro particle immunoassay (CMIA). Hurtigtester for screening av hepatitt blant blodgivere viser seg å være langt mindre nøyaktig enn det produsentene hevder; særlig er andelen falske negative uakseptabelt høy. Studien avdekker at infeksjon av hepatitt B er endemisk på landsbygda i Vietnam. Nær halvparten av den vietnamesiske befolkningen er, eller har vært, smittet av hepatitt B, mens hepatitt C-infeksjoner forekommer sjeldent. Resultatene indikerer at det neppe er tilstrekkelig å bruke EIA som målemetode til screening av blodgivere i Vietnam. De viktigste risikofaktorene for smitte etter blodoverføring er HBsAg falske negative resultater og mulig skjult hepatitt B-infeksjon. Forbedret testsensitivitet og lokalt validerte HBsAg-tester anbefales. Le Viet er født 20. mai 1965 i Quang Tri-provinsen i Vietnam. Han har en Bachelor of Science i kjemi fra Hué University of Sciences (1983-1987), og en Master of Public Health fra Monash University i Australia (2001-2003). Le Viet har arbeidet ved Quang Tri Preventive Medicine Centre siden 1989. Han arbeider med laboratorie-analyser og intervensjoner i forebyggende medisin. Som forsker er han hovedsakelig interessert i emner innen forebyggende medisin, slik som kvalitetskontroll av matvaresikkerhet, drikkevann og smitte av viral hepatitt. Kontaktinformasjon Navn: LE VIET Det helsevitenskapelige fakultet, institutt for klinisk medisin Tlf: +47 401 728 47; +84 914 178 326 Epost: leviet205@yahoo.com	en
dc.description	Paper number 3 of the thesis is not available in Munin: <br>3: Viet L, Husebekk A, Husum H, Skjerve E: 'Stochastic model for estimating the risk of transfusion-transmitted hepatitis B in Vietnam', Transfusion Medicine, Volume 23 Issue 6 (2013), available at <a href=http://dx.doi.org/10.1111/tme.12053>http://dx.doi.org/10.1111/tme.12053</a>	en
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/10037/6970
dc.identifier.urn	URN:NBN:no-uit_munin_6565
dc.language.iso	eng	en
dc.rights.accessRights	openAccess
dc.rights.holder	Copyright 2014 The Author(s)
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0	en_US
dc.rights	Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 Unported (CC BY-NC-SA 3.0)	en_US
dc.subject	preventive medicine	en
dc.subject	VDP::Medical disciplines: 700::Clinical medical disciplines: 750::Hematology: 775	en
dc.subject	VDP::Medisinske Fag: 700::Klinisk medisinske fag: 750::Hematologi: 775	en
dc.title	Safe Blood Transfusion: Screening for Hepatitis B and Hepatitis C Virus Infections in Potential Blood Donors in Rural Southeast Asia	en
dc.type	Doctoral thesis	en
dc.type	Doktorgradsavhandling	en