Hvilke erfaringer har operasjonssykepleiere med skriftlig elektronisk rapport ved kirurgiske inngrep?

Abstract

<p>Bakgrunn: Florence Nightingale har, siden hennes nitidige arbeid med systematisering av både sykepleie og generelle helse- og samfunnsproblemer startet, preget sykepleiefagets dokumentasjon og satt standard for nøyaktighet. Forsker har latt seg overraske over den store variasjonen i operasjonssykepleieres skriftlige dokumentasjon og stiller seg undrende til om sykepleiedokumentasjonen påvirkes i for stor grad av tradisjoner, egne meninger og integrerte normer. <p>Formål: Formålet med studien er å få ny kunnskap om operasjonssykepleieres dokumentasjonspraksis ved skriftlig rapport fra operative inngrep. <p>Metode: Studien har en kvalitativ tilnærming med bruk av to fokusgrupper medd til sammen 11 deltakere. Det er benyttet tematisk tverrgående analyse i form av systematisk tekstkondensering for å analysere det transkriberte tekstmaterialet som kom fram i fokusgruppeintervjuene. <p>Funn: Tre hovedkategorier av funn fremkom etter analyse av materialet: 1. Dokumentasjonens betydning 2. Pasientsikkerhet 3. Standardisering av dokumentasjon <p>Konklusjon: Resultater fra denne studien viser at måten operasjonssykepleiere i dag dokumenterer på og hva de dokumenterer, har utviklingsmuligheter til å kunne få økt nøyaktighet og til å kunne bli mer entydig, uavhengig av hvilket omsorgsnivå pasienten befinner seg på.