Fosterdiagnostikk i første trimester - Innføring av en ny prosedyre og utfallet av dette

Abstract

Bakgrunn: Fra og med 1. januar 2022 ble fosterdiagnostikk i første trimester lagt til i den offentlige svangerskapsomsorgen etter vedtak fra Stortinget. Tilbudet ble også utvidet til å omfatte NIPT for gravide over 35 år eller eldre ved termin, eller med annen indikasjon for fosterdiagnostikk. Formål: Hovedformålet har vært å se på i hvilken grad fosterdiagnostikk i første trimester har ført til en ekstra belastning på helsevesenet. Dette skal gjøres ved å kartlegge hvor mange som er henvist til ekstra kontroller basert på funn på ultralyd, og faktorer som dårlig innsyn eller vanskelig leie. Det var også ønskelig å kartlegge antall henvisninger til NIPT-testing, fostervannsprøve og morkakebiopsier dette førte til. Material og metode: Datamaterialet er samlet retrospektivt fra pasientjournaler. Alle kvinner med prosedyrekode SMA0EK UL: Gravid livmor og foster i første trimester (rutineultralyd), i perioden januar 2022 til desember 2022 har blitt kartlagt ved gjennomgang i DIPS og Partus. Resultater: Totalt er data fra 619 pasienter inkludert i studien. Totalt ble 184 av pasientene henvist til ekstra oppfølging. 48 ble henvist på grunn av funn gjort på første trimester ultralyd, da på grunn av vanskelig innsyn, kommet for tidlig til undersøkelse, mistanke om patologi og videre henvisning til invasiv testing. Det ble utført 139 NIPT tester og 13 ble henvist til invasive tester. Konklusjon: Denne studien har kartlagt ekstra kontroller og belastningen på helsevesenet som følge av innføringen av fosterdiagnostikk i første trimester. Resultatene viser en økning i antall svangerskapskontroller som tyder i retning av en økt belastning på helsevesenet.