In vitro fertilisering Tromsø : utvikling av et blastocystregime og resultater i to karakteristiske perioder

Abstract

Bakgrunn: In vitro fertiliseringsklinikken ved Universitetssykehuset i Nord Norge har vært sterkt delaktig i utviklingen av et regime til bruk i klinisk in vitro fertilisering som går ut på å dyrke embryo i langtidskultur i fem dager til blastocyster. Dette for å selektere de mest levedyktige embryoene for tilbakeføring ved å observere hvilke embryoer som utvikler seg best og ekskludere de som tidlig stagnerer eller går til grunne. Formålet med denne studien er å se om resultatene fra IVF-behandlingen, som antall fødsler, aborter og andel dyrkede blastocyster står i sammenheng med utviklingen av nye medier for langtidskultur. Materiale og metode: Dette er en retrospektiv studie som inkluderer alle par som gjennomgikk in vitro fertilisering ved IVF-klinikken i Tromsø i perioden 01.08.93-30.01.95 og året 2005. Resultater og fortolkning: De endelige resulatene ved IVF-klinikken i Tromsø var omtrent de samme i perioden 01.08.93-31.01.95 som i år 2005, med en fødselsrate av alle tilbakeføringer på 42% i første periode og 39% i andre periode. Pasientpopulasjonen er blitt eldre og indikasjonene for IVF behandling er tydelig endret. Særlig er andelen tubefaktor, som generelt gir høy suksessrate, langt lavere i 2005. Til tross for at pasientene er blitt eldre og vanskeligere å behandle har resultatene ikke blitt dårligere. Dette henger tett sammen med bedre kulturmedier. Forholdene for embryoene in vitro er betydelig bedret, og med de nye mediene sees en hurtigere embryovekst og bedre embryokvalitet.