Cerebrale volumetriske endringer hos jenter med anorexia nervosa

Abstract

Tidligere studier som har undersøkt hjernens strukturelle og funksjonelle karakteristikker hos pasienter med Anorexia nervosa (AN), har vist korrelasjoner mellom AN og svekkelse i eksekutive funksjoner, og mellom AN og volumetriske mål av hjernen. I denne studien var hensikten å undersøke om det er volumetriske forskjeller i hjernen kortikalt og subkortikalt, mellom pasientgruppen (AN-pasienter) og kontrollgruppen og å undersøke om forskjeller mellom gruppene i eksekutive funksjoner kunne forklares av forskjeller i volumetri. Hypotesen var at AN-pasienter har signifikant mindre volum i cerebral cortex og mindre volum i subkortikale strukturer, deriblant hippocampus. Slike forskjeller var forventet å korrelere med eksekutive funksjoner. For å teste hypotesene, ble det benyttet MRI-avbildning for volumetriske målinger, testbatterier for kognitive og eksekutive funksjoner (WAIS-IV; WISC-IV; CANTAB) og selvrapporteringsskjemaer (BDI-II; STAI; EDE-Q) i tillegg til semistrukturert intervju (MINI 6.0) for mål på komorbide lidelser. Det ble benyttet et mellomgruppedesign, med 17 pasienter med pågående anoreksi og 13 friske jenter i kontrollgruppen. Jentene i pasientgruppen var innlagt ved RSS v/ Universitetssykehuset i Nord-Norge og ved RASP v/ Universitetssykehuset i Oslo, samtlige diagnostisert med restriktiv anorexia nervosa. Resultatene viste signifikante volumetriske forskjeller i hippocampus og totalt grå substans. Målinger av eksekutiv funksjon hos det samme utvalget samsvarte med de volumetriske forskjellene. Målinger av komorbide lidelser kan også integreres i forståelsen av disse endringene.

Nøkkelbegreper: anorexia nervosa, cerebral cortex, subkortikale strukturer, hippocampus, ventrikler, MRI, volumetri, CANTAB, WAIS-IV, WISC-IV, eksekutive funksjoner, BDI-II, STAI, EDE-Q, MINI 6.0