Økt subjektiv kostnad men ikke svekket anstrengelse hos en gruppe med psykoselidelser

Abstract

Sammendrag Et hovedtrekk ved schizofreni ser ut for å være at mennesker med lidelsen ikke engasjerer seg i målrettet atferd i lik grad som friske. Det er pekt på et paradoks om manglende målrettet, samtidig som pasientene godt kan sette pris på hendelser her og nå. Senere år har det kommet til nye metoder, som gir sprikende men likevel lovende funn i retning av at mennesker med schizofreni kan ha vansker omkring anstrengelsesbaserte beslutninger under kost/nytteberegninger. Inspirert av metodene fra atferdsøkonomiske undersøkelser tok denne studien i bruk to nye paradigmer for å utforske hvordan negative symptomer i schizofreni henger sammen med fysisk og visuo-perseptuell anstrengelse. Med en eksplorerende tilnærming ble en kontrollgruppe (N = 14) og en pasientgruppe (N=16) undersøkt for hvordan belønning og sannsynlighet for gevinst virket på anstrengelse, samtidig som den testet komponenter innen kognisjon og motivasjon. Det ene designet baserte seg i tillegg på en matematisk modell som ga et mål på relativ kostnad per deltaker. Pasientgruppen ble kategorisk fordelt til to grupper basert på negative symptomer over cut off (4) som målt ved PANSS. Pasienten gjorde det dårligere på nevrokognitive tester enn kontrollgruppen, de med mer negative symptomer hadde størst utfall. Derimot ble det ikke funnet forskjeller i noen av to ulike motivasjonskomponenter for anstrengelse mellom gruppene. Derimot syntes pasientgruppen å ha dårligere visuell hukommelse enn kontrollgruppen, og anstrengelse ble funnet å være mer kosntadsfullt som et resultat av dette.