Role of monocyte procoagulant functions in the pathophysiology of arterial and venous thrombosis

Abstract

Monocytter, en klasse hvite blodlegemer i blodet, spiller en sentral rolle i kroppens immunforsvar og for blodets evne til å levre seg og danne en blodpropp. De kan ved stimulering, som ved sykelige tilstander, uttrykke vevsfaktor (TF) på celleoverflaten. TF er ansvarlig for å sette i gang blodproppmekanismen. En blodpropp kan dannes i kroppens samleårer (vener – kalles da dyp venøs trombose eller lungeemboli) eller årene som fører blodet ut fra hjertet (arterier - kalles da hjerteinfarkt eller hjerneslag). I denne avhandlingen har man studert hvordan den naturlige hemmeren til TF i monocytter, TFPI, påvirker monocyttenes evne til å sette i gang blodproppmekanismen og hvordan antall monocytter og deres evne til å uttrykke TF er forbundet med risiko for blodpropp. Man fant at monocyttene også uttrykte TFPI og at TFPI i sterk grad regulerte TF sin evne til å fremme blodproppdannelse. Videre fant man at både antall monocytter, deres evne til å uttrykke TF, og evne til å frigi blodproppfremmende mikropartikler var økt blant pasienter som senere utviklet blodpropp. Funnene er svært spennende og gir holdepunkter for at monocyttene og deres evne til å sette i gang blodproppdannelse kan spille en viktig rolle i sykdomsutviklingen av blodpropp. I framtiden kan det tenkes å være et angrepspunkt for medikamentell forebygging av blodpropp.