«Det blir fort stille i rommet» - Hvilke muligheter og utfordringer eksisterer i psykologisk trygghet i en kommunal psykisk helsetjeneste når anonym varsling forekommer?

Abstract

Sammendrag

Bakgrunn: Tema for denne masteroppgaven er psykologisk trygghet. I arbeidet med mennesker som har sammensatte og alvorlige psykiske helseutfordringer, vil det være viktig at ansatte våger å innrømme feil, stille spørsmål eller foreslå ̊ ideer. Psykologisk trygghet kan fungere som et sikkerhetsnett som tillater mennesker å være ærlige med hverandre uten frykt for negative konsekvenser.

Formål: Formålet med dette prosjektet har vært å finne ut hvilke muligheter og utfordringer som eksisterer i psykologisk trygghet i en kommunal psykisk helsetjeneste når anonym varsling forekommer.

Metode: Gjennom kvalitative semistrukturerte livsverdenintervjuer gjennomførte jeg intervjuer med seks ansatte i en kommunal psykisk helsetjeneste hvor jeg har en midlertidig vikarrolle. Studien er basert på en fenomenologisk-hermeneutisk tilnærming, og for å gjennomføre analysen har jeg anvendt refleksiv tematisk analyse.

Resultater: Resultatene viser fire hovedfunn: (1) De ansatte har høy grad av psykologisk trygghet blant hverandre. (2) Det er fravær av psykologisk trygghet i relasjon til ledelsen. Dette funnet var et tydelig funn, men uventet med tanke på ̊ at spørsmålene i utgangspunktet ikke handlet om ledelsen. (3) Det er bedre å varsle anonymt, enn og forbli taus, til tross for at anonym varsling skaper uro. (4) Begrepet varsling gir negative assosiasjoner.

Konklusjon: Det er ledelsen som har hovedansvaret for å skape psykologisk trygghet. Dette krever lederegenskaper som tilgjengelighet, empati og ydmykhet. Slike mellommenneskelige ferdigheter og kunnskap om mellommenneskelige prosesser er av betydning for utøvelse av ledelse. Årsakene bak implementering av varslingsrutiner og kulturen i organisasjonen vil være av betydning for effekten av varslingsrutinene. Anonym varsling kan skape uro, men varsling er avgjørende for å avdekke kritikkverdige forhold i en virksomhet.

Nøkkelord: Psykologisk trygghet, anonym varsling, varsling, kommunal psykisk helsetjeneste, arbeidsmiljø, ledelse, ansattes ytringsfrihet, varslingskultur.

Abstract

Background: The topic of this master’s thesis is psychological safety. In work involving individuals with complex mental health challenges, it is important that employees feel safe to admit mistakes, ask questions, or suggest ideas. Psychological safety can serve as a safety net that allows people to be honest with one another without fear of negative consequences.

Objective: The purpose of this project has been to find out what opportunities and challenges exist in psychological safety in a municipal mental health service when anonymous whistle blowing occurs.

Method: Through qualitative, semi-structured lifeworld interviews, I interviewed six employees in a municipal mental health service where I hold a temporary substitute position. The study is based on a phenomenological-hermeneutic approach, and the analysis was conducted using reflexive thematic analysis.

Results: The results reveal four main findings: (1) There is strong psychological safety among employees. (2) There is a lack of psychological safety in relation to leadership. This was an unexpected finding, as the questions were not initially focused on leadership. (3) Anonymous whistle blowing is preferable to remaining silent, despite the discomfort it may cause. (4) The Norwegian term for whistle blowing carries negative associations.

Conclusion: Leadership holds the primary responsibility for creating psychological safety. This requires leadership qualities such as availability, empathy, and humility. Interpersonal skills and an understanding of relational dynamics are essential for effective leadership. The reasons behind the implementation of whistleblowing procedures, as well as the organizational culture, influence how effective these procedures are. While anonymous reporting may cause discomfort, whistleblowing is crucial for uncovering unacceptable conditions within an organization.

Keywords: Psychological safety, anonymous whistle blowing, whistle blowing, municipal mental health services, workplace environment, leadership, employee freedom of speech, whistle blowing culture.